Του δρ. Γεώργιου Ηλονίδη*
Όταν μιλάμε για σιωπηλό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μιλάμε για το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα.
Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στην πλειονότητα οφείλεται σε θρόμβο που φράσσει κάποιο από τα αγγεία του εγκεφάλου.
Με την απόφραξη του αιμοφόρου αγγείου δεν γίνεται η αιμάτωση και η οξυγόνωση της περιοχής με συνέπεια τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Επακόλουθο της απόφραξης είναι η αδυναμία στο χέρι ή το πόδι, είναι η δυσκολία στην ομιλία ή την όραση. Στις αρκετές των περιπτώσεων η απόφραξη είναι μικρή που δεν επηρεάζονται ζωτικές λειτουργίες και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο να μην γίνει αντιληπτό.
Ορισμένες φορές και αν γίνουν κατ’ επανάληψη προκαλούν προσωρινά προβλήματα αδεξιότητας στο χέρι ή πόδι που τα αποδίδουν σε άλλα αίτια.
Τα κατ’ επανάληψη αυτά επεισόδια ενδέχεται να εκδηλωθούν ως κενά μνήμης με την κλινική εικόνα «άνοιας πολλαπλών εμφράκτων».
Βιβλιογραφικές αναφορές και δεδομένα υποστηρίζουν ότι ένα στα τέσσερα άτομα μετά την ηλικά των 80 χρόνων έχουν κλινικές ενδείξεις σιωπηλών εγκεφαλικών επεισοδίων.
Πέραν της κλινικής εκτίμησης και την αξιολόγηση της σημειολογίας των συμπτωμάτων, η Μαγνητική Τομογραφία είναι η καλύτερη απεικονιστική εξέταση για την ανίχνευση των σιωπηλών αγγειακών επεισοδίων.
Τι πρέπει να κάνει ο ασθενής: Θα πρέπει να υποβάλλεται στις εξετάσεις που θεωρούνται παράγονες κινδύνου και να ελαχιστοποιήσει τους παράγοντες.
Ποιοι είναι αυτοί οι παράγοντες;
1.Η καλή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
2.Ρύθμιση καλή του Σακχαρώδους Διαβήτη.
3.Η καλή ρύθμιση των λιπιδίων δηλ. χοληστερίνης και τριγλυκεριδίων.
4.Η κολπική μαρμαρυγή όπου παρατηρείται διαφυγή θρόμβων στον εγκέφαλο.
Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η φυτική διατροφή, η τακτική άσκηση, ο επαρκής ύπνος βοηθούν στην μείωση του κινδύνου Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων.
Πρέπει να δώσουμε ιδιαίτερη σημασία στην κλινική σημειολογία όπως την ξαφνική αδυναμία στο ένα χέρι ή πόδι ή στη δυσκολία της ομιλίας και κατανόησης.
*Ο Δρ. Γεώργιος Ηλονίδης, είναι Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας και Νοσημάτων του Πνεύμονα της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, τέως Διευθυντής Δ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του Ιπποκρατείου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης